Дротаверин тб 40мг N 50

1 таблетка содержит:
действующее вещество: 40 мг дротаверина гидрохлорида.
вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактоза, поливинил-пирролидон (повидон), тальк, магния стеарат

Фармакологическое действие - миотропное, спазмолитическое, сосудорасширяющее.

По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, но обладает более сильным и продолжительным действием. Уменьшает поступление ионов кальция в гладкомышечные клетки (ингибирует фосфодиэстеразу, приводит к накоплению внутриклеточного цАМФ).

Снижает тонус гладких мышц внутренних органов и перистальтику кишечника, расширяет кровеносные сосуды. Не влияет на вегетативную нервную систему, не проникает в центральную нервную систему. 

Наличие непосредственного влияния на гладкую мускулатуру позволяет использовать в качестве спазмолитика в случаях, когда противопоказаны препараты из группы М-холиноблокаторов (закрытоугольная глаукома, гиперплазия предстательной железы).

Фармакокинетика

При пероральном приеме абсорбция – высокая, период полуабсорбции – 12 минут. Биодоступность – 100 %. Равномерно распределяется по тканям, проникает в гладкомышечные клетки.

Время достижения максимальной концентрации в крови – 2 часа. Связь с белками плазмы – 95-98 %. В основном выводится почками, в меньшей степени – с желчью.

Не проникает через гематоэнцефалический барьер.

• профилактика и лечение функциональных состояний и болевого синдрома, связанных со спазмом гладкой мускулатуры при хроническом гастродуодените, холецистите, желчно-каменной болезни,
• постхолецистэктомическом синдроме, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, спазме кардиального и пилорического отделов желудка, спастическом колите,
• спазмы периферических артериальных сосудов, сосудов головного мозга, почечно-каменная болезнь, альгодисменоррея,
• для ослабления сокращений матки и снятия спазма шейки матки при родах,
• при проведении инструментальных исследований.

• повышенная чувствительность к компонентам препарата,
• выраженные печеночная, почечная, сердечная недостаточность;
• атриовентрикулярная блокада II-III степени,
• кардиогенный шок,
• артериальная гипотензия.

С осторожностью - выраженный атеросклероз коронарных артерий, гиперплазия предстательной железы, закрытоугольная глаукома, период беременности и лактации.

Со стороны центральной нервной системы: нечасто - головокружение.

Со стороны сердечнососудистой системы: нечасто - сердцебиение, снижение артериального давления.

Ощущение жара, потливость.

Аллергические кожные реакции.

 

При одновременном применении может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы. 

Усиливает действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков (в т. ч. М-холиноблокаторов), снижение артериального давления, вызываемое трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом. 

Уменьшает спазмогенную активность морфина. 

Фенобарбитал повышает выраженность спазмолитического действия дротаверина гидрохлорида.

Взрослым назначают внутрь по 40-80 мг (1-2 таблетки) 2-3 раза в сутки.

Детям в возрасте до 6 лет назначают в разовой дозе 10-20 мг (1/4-1/2 таблетки), от 6 до 12 лет – 20 мг (1/2 таблетки) 1-2 раза в сутки.

При одновременном применении может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы. 

Усиливает действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков (в т. ч. М-холиноблокаторов), снижение артериального давления, вызываемое трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом. 

Уменьшает спазмогенную активность морфина. 

Фенобарбитал повышает выраженность спазмолитического действия дротаверина гидрохлорида.

В больших дозах нарушает предсердно-желудочковую проводимость, снижает возбудимость сердечной мышцы, может вызвать остановку сердца и паралич дыхательного центра.

В период лечения необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.