Энам тб 5мг N 20
Описание
Действующее вещество
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, со скошенными краями, с маркировкой "ЕМТ" на одной стороне и цифрой "2.5" и разделительной риской - на другой.
1 таб. | |
эналаприла малеат | 2.5 мг |
Вспомогательные вещества: малеиновая кислота, лактоза безводная, цинка стеарат.
10 шт. - стрипы алюминиевые (2) - коробки картонные.
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, со скошенными краями, с маркировкой "ЕМТ" на одной стороне и цифрой "5" и разделительной риской - на другой.
1 таб. | |
эналаприла малеат | 5 мг |
Вспомогательные вещества: малеиновая кислота, лактоза безводная, цинка стеарат.
10 шт. - стрипы алюминиевые (2) - коробки картонные.
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, со скошенными краями, с маркировкой "ЕМТ" на одной стороне и цифрой "10" и разделительной риской - на другой.
1 таб. | |
эналаприла малеат | 10 мг |
Вспомогательные вещества: малеиновая кислота, лактоза безводная, цинка стеарат.
10 шт. - стрипы алюминиевые (2) - коробки картонные.
Таблетки белого или почти белого цвета, круглые, со скошенными краями, с маркировкой "ЕМТ" на одной стороне и цифрой "20" и разделительной риской - на другой.
1 таб. | |
эналаприла малеат | 20 мг |
Вспомогательные вещества: малеиновая кислота, лактоза безводная, цинка стеарат.
10 шт. - стрипы алюминиевые (2) - коробки картонные.
Клинико-фармакологическая группа
Липофильные пролекарства, Ингибиторы АПФ, Ингибиторы АПФ
Фармако-терапевтическая группа
Показания
— артериальная гипертензия (включая реноваскулярную гипертензию).
— хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
Режим дозировки
Энам назначают внутрь независимо от времени приема пищи.
Для пациентов, не получающих диуретики, рекомендуется начальная доза 5 мг/сут. Далее дозу подбирают индивидуально.
Обычно требуется доза от 10-40 мг/сут в 1 или 2 приема.
Для пациентов, получающих диуретики, с целью профилактики артериальной гипотензии, диуретик следует отменить за 1-2 дня до назначения терапии. В случае невозможности отмены диуретика, рекомендуется начальная доза Энама 2.5 мг.
При хронической сердечной недостаточности начинать лечение предпочтительно с дозы 2.5 мг 1 раз/сут. Необходим постоянный контроль АД. Затем рекомендуется прием 25 мг 2 раза/сут в течение 3-4 дней.
Начиная со второй недели, дозу при необходимости увеличивают до 10 мг 1 раз/сут. На 3-4 неделе дозу увеличивают до 20 мг в 1 или 2 приема, если систолическое давление не ниже 100 мм рт. ст.
Подбор дозы и дальнейшее лечение можно проводить амбулаторно, при этом необходимо оценивать состояние больного не менее 1 раза в месяц (только при подборе дозы осмотр и контроль врача требуется каждые 10 дней), проводить контроль содержания креатинина и электролитов в крови. Наличие артериальной гипотензии до 80/60 мм рт. ст. на фоне поддерживающей терапии при отсутствии жалоб у больного не является поводом для отмены препарата. С осторожностью применять одновременно с диуретиками (особенно "петлевыми" и калийсберегающими), а также с препаратами калия. При развитии артериальной гипотензии следует перевести больного на постельный режим на несколько дней, если это не помогает, то больному следует перелить в/в 400-800 мл физиологического раствора.
При артериальной гипертензии, вызванной нефропатией у больных сахарным диабетом, доза препарата зависит от того, сопровождается или нет диабетическая нефропатия артериальной гипертензией. Если диабетическая нефропатия протекает на фоне нормального АД , то Энам назначают в небольших дозах – 2.5 или 5 мг/сут. Если нефропатия сопровождается артериальной гипертензией, то дозы подбирают так же, как и при артериальной гипертензии (максимально до 40 мг/сут).
При почечной недостаточности при КК более 30 мл/мин (содержание сыворотчного креатинина не более 3 мг/дл) препарат рекомендуется назначать в обычной дозе. При КК менее 30 мл/мин начальная доза составляет не более 2.5 мг/сут. Далее подбор дозы осуществляется индивидуально под контролем уровня креатинина и электролитов крови. Для пациентов, находящихся на гемодиализе, начальная доза и доза в дни диализа не должна превышать 2.5 мг/сут.