Калия хлорид ампулы 4% 10мл N 10
Россия,
Дальхимфарм ОАО
Описание
Лекарственная форма
- Прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость.
Состав
- 1 мл раствора содержит:
- активное вещество: калия хлорид - 40 мг
- вспомогательные вещества:
- декстрозы моногидрат - 334 мг хлористоводородная кислота (0,1 М раствор хлористоводородной кислоты) - до pH 3,0-4,0 вода для инъекций - до 1 мл
Общее описание
- Калия препарат
Особые условия
- В период лечения необходимо контролировать содержание К+ в сыворотке крови, ЭКГ, при лечении гипокалиемии - контроль кислотно-основного состояния.
- Безопасность и эффективность применения калия хлорида у детей не установлены.
- Диета с большим содержанием натрия хлорида увеличивает выведение К+ из организма.
- Следует учитывать, что гиперкалиемия, приводящая к летальному исходу, может развиваться быстро и протекать бессимптомно..
Лекарственное взаимодействие
- Фармацевтически совместим с растворами сердечных гликозидов (улучшает их переносимость).
- Усиливает отрицательное дромо - и батмотропное действие антиаритмических препаратов.
- В составе поляризующей смеси (в сочетании с декстрозой и инсулином) способствует нормализации сердечного ритма при инфаркте миокарда, эктопических аритмиях и передозировке сердечными гликозидами.
- Устраняет гипокалиемию, вызываемую глюкокортикостероидами, минералокортикостероидами и диуретиками.
- Бета-адреноблокаторы, циклоспорин, калийсберегающие диуретики, гепарин, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, нестероидные противовоспалительные препараты могут усилить риск развития гиперкалиемии.
Фармакодинамика
- Препарат К+, восстанавливает водно-электролитное равновесие. Оказывает отрицательное хроно- и батмотропное действие, в высоких дозах - отрицательное ино- и дромотропное, а также умеренное диуретическое действие. В малых дозах К+ расширяет коронарные сосуды, в больших - суживает. Участвует в процессе проведения нервных импульсов. При внутривенном введении увеличивает выделение эпинефрина надпочечниками.
- Активирует многие цитоплазматические ферменты, участвует в поддержании внутриклеточного осмотического давления, в белковосинтетических реакциях и транспорте аминокислот. Улучшает сокращение скелетных мышц при мышечной дистрофии, миастении. Повышение концентрации К+ снижает риск развития токсического действия сердечных гликозидов.
Показания
- Гипокалиемия (в т.ч. на фоне сахарного диабета, длительной диареи и/или рвоты, терапии гипотензивными препаратами, некоторыми диуретиками, глюкокортикостероидами), лечение и профилактика дигиталисной интоксикации, профилактика аритмии у больных инфарктом миокарда (в острым периоде).
Противопоказания
- Гиперкалиемия, полная атриовентрикулярная блокада, надпочечниковая недостаточность, хроническая почечная недостаточность, сопутствующая терапия калийсберегающими диуретиками, метаболические нарушения (ацидоз, гиповолемия с гипонатриемией), беременность, период лактации, возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).
- Беременность и лактация:
- При необходимости применения при беременности следует сопоставить ожидаемую пользу для матери и потенциальный риск для плода.
- В период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
Передозировка
- Симптомы: гиперкалиемия (мышечный гипотонус, парестезии конечностей, замедление атриовентрикулярной проводимости, аритмии, остановка сердца). Ранние клинические признаки гиперкалиемии обычно появляются при концентрации К+ в сыворотке крови более 6 мэкв/л: заострение зубца Т, исчезновение зубца U, снижение сегмента ST, удлинение интервала QT, расширение комплекса QRS. Более тяжелые симптомы гиперкалиемии - паралич мускулатуры и остановка сердца - развиваются при концентрации К+ 9-10 мэкв/л.
- Лечение: внутрь или внутривенно - раствор NaCl; внутривенно - 300-500 мл 5 % раствора декстрозы (с 10-20 ЕД инсулина в 1 л); при необходимости - гемодиализ и перитонеальный диализ.
Побочные действия
- Со стороны нервной системы: парестезии, мышечная слабость, спутанность сознания.
- Со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, аритмии, блокада сердца, остановка сердца.
- Прочие: гиперкалиемия, аллергические реакции.