Тимолол капли глазн 0.5% фл-кап 5мл
Описание
Показания
Повышенное внутриглазное давление (офтальмогипертензия), открытоугольная глаукома, глаукома на афакическом глазу и другие виды вторичной глаукомы;
В качестве вспомогательного лекарственного средства: закрытоугольная глаукома (в ком-бинации с миотиками), врождённая глаукома (при неэффективности других терапевтических мероприятий), острое повышение внутриглазного давления.
Противопоказания
Гиперчувствительность к тимололу или другим компонентам препарата; бронхиальная астма (в том числе в анамнезе); тяжёлая хроническая обструктивная болезнь легких; синусовая бра-дикардия; атриовентрикулярная блокада II или III степени без кардиостимулятора; кардио-генный шок; декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность; синдром слабости синусового узла.
С осторожностью
Артериальная гипотензия, атрофический ринит, лёгочная недостаточность, тяжелая церебро-васкулярная недостаточность, сахарный диабет, гипогликемия, тиреотоксикоз, миастения, одновременное назначение других бета-адреноблокаторов, феохромоцитома, нарушение пе-риферического кровообращения (в том числе синдром Рейно), хроническая сердечная недо-статочность в стадии компенсации, беременность.
С осторожностью применять одновременно с гипотензивными лекарственными средствами, другими бета-адреноблокаторами, инсулином или пероральными гипогликемическими ле-карственными средствами, глюкокортикостероидными, психоактивными лекарственными средствами, а также препаратами, действие которых связано с усилением выделения адрена-лина.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение препарата в период беременности возможно только в том случае, когда предпо-лагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости назначения препарата в период лактации грудное вскармливание необ-ходимо прекратить.
Если препарат применялся непосредственно перед родами, то новорожденные должны нахо-диться под тщательным наблюдением в течение нескольких дней после рождения.
Надлежащие и хорошо контролируемые исследования применения препарата тимолол у бе-ременных женщин не проводились. По результатам эпидемиологических исследований риск возникновения аномалий внутриутробного развития не обнаружен, однако необходимо учи-тывать, что бета-адреноблокаторы при приёме внутрь могут замедлять внутриутробное разви-тие плода. Кроме того у новорожденных могут наблюдаться брадикардия, артериальная гипо-тензия, дыхательная недостаточность и гипогликемия при применении препарата матерью перед родами.
Способ применения и дозы
Взрослым закапывают в конъюнктивальный мешок по 1 капле 0,25 % раствора 2 раза в день, при недостаточной эффективности - по 1 капле 0,5 % раствора 2 раза в день. Оценку гипотен-зивного эффекта следует проводить через 2 недели регулярного применения.
Лечение тимололом проводится, как правило, в течение продолжительного периода времени. Перерыв в лечении или изменение дозировки препарата осуществляются только по предпи-санию лечащего врача.
Рекомендации по использованию флаконов с крышками-капельницами:
Перед применением внимательно прочитайте этот раздел и последовательно выполните опе-рации, представленные ниже в тексте и на рисунках 1-6.
1. Достать из упаковки флакон, укупоренный колпачком с надрезами и пластиковой накладкой (рис. 1).
2. С усилием потянуть за пластиковую накладку со стороны надрезов, поднимая ее вер-тикально, затем резко потянуть вниз вдоль флакона с целью нарушения целостности колпач-ка. Снять алюминиевый колпачок и пробку резиновую (рис. 2).
3. Достать капельницу из упаковки и плотно надеть на флакон (рис. 3).
4. Перевернуть флакон строго вертикально для удаления воздушного пузырька и подо-ждать несколько секунд. В случае большого пузырька, флакон вернуть в исходное положение, а затем медленно действие повторить, аккуратно постучав по дну флакона (рис. 4).
5. Произвести закапывание, нажимая указательным и большим пальцем на пипетку (рис. 5).
6. Перевернув флакон, закрыть пипетку специальной пробкой (рис. 6).
При сдавливании носослёзного канала или закрытии век на 2 минуты системная абсорбция снижается. Это может способствовать снижению системных нежелательных реакций и по-вышению местной активности. Контроль внутриглазного давления осуществляется спустя 4 недели после начала терапии, поскольку действие тимолола на внутриглазное давление мо-жет начаться спустя несколько недель.
Переход с другой гипотензивной терапии. При переходе с терапии одним бета-адреноблокатором на терапию другим препаратом из группы бета-адреноблокаторов реко-мендуется завершить полный день терапии ранее применявшимся гипотензивным агентом, а на следующий день начать инстилляции тимолола 0,25% в каждый пораженный глаз по 1 капле 2 раза в день. При отсутствии адекватного ответа на терапию доза может быть увеличе-на до одной капли 0,5 % раствора тимолола в каждый пораженный глаз два раза в день. При переходе на терапию гипотензивным препаратом из другой группы, кроме бета-адреноблокаторов, продолжают инстилляции ранее назначенного препарата с добавлением инстилляций одной капли 0,25% раствора тимолола в каждый пораженный глаз дважды в день. На следующий день производится отмена ранее применяемого лечения и продолжается терапия тимололом.