ДляЖенс климо тб п/о 2мг+0,15мг+2мг N 21
Россия,
Фарм-Синтез АО
Описание
Показания
- -Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) при симптомах дефицита эстрогенов у женщин с интактной (сохраненной) маткой в постменопаузе (не раньше, чем через 6 месяцев после последней менструации, в случае естественной менопаузы, или сразу же после менопаузы в результате хирургического вмешательства, например, после двухсторонней овариэктомии или лучевой терапии).
- -Профилактика остеопороза в постменопаузе у женщин с высоким риском переломов при непереносимости или наличии противопоказаний к применению других лекарственных средств для профилактики остеопороза.
- Опыт применения комбинации левоноргестрел+эстрадиол у женщин в возрасте старше 65 лет ограничен.
Противопоказания
- Применение препарата ДляЖенс® климо, как и других препаратов для ЗГТ, противопоказано при наличии любого из перечисленных ниже состояний/заболеваний или факторов риска:
- -Гиперчувствительность к эстрадиола гемигидрату, левоноргестрелу и/или к любому вспомогательному веществу в составе препарата.
- -Диагностированный или подозреваемый рак молочной железы (РМЖ), или наличие РМЖ в анамнезе.
- -Диагностированные или подозреваемые эстрогензависимые злокачественные опухоли (особенно рак эндометрия).
- -Наличие венозного тромбоза или тромбоэмболии (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии) в настоящее время или в анамнезе.
- -Артериальный тромбоз или тромбоэмболия, в том числе инфаркт миокарда, инсульт, цереброваскулярные нарушения или продромальные состояния (транзиторная ишемическая атака, стенокардия) в настоящее время или в недавнем анамнезе.
- -Диагностированная наследственная или приобретенная предрасположенность к артериальным или венозным тромбозам (например, дефицит, протеина S, протромбина III).
- -Острые заболевания печени или заболевания печени тяжелой степени в анамнезе (если показатели функции печени не нормализовались).
- -Нелеченая гиперплазия эндометрия.
- -Кровотечения из влагалища неясного генеза.
- -Порфирия.
- -Беременность и период грудного вскармливания.
- -Возраст до 18 лет.
- -Непереносимость фруктозы, дефицит сахаразы/изомальтазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.
- При возникновении впервые или выявлении каких-либо из этих состояний/заболеваний или факторов риска на фоне ЗГТ, следует немедленно прекратить прием препарата ДляЖенс® климо и проконсультироваться с врачом.
- С осторожностью:
- Под тщательным наблюдением врача препарат ДляЖенс® климо следует применять при наличии (в том числе в анамнезе) любых из нижеперечисленных заболеваний/состояний или факторов риска:
- -лейомиома (фибромиома матки) или эндометриоз;
- -факторы риска развития тромбозов и тромбоэмболий;
- -факторы риска эстрогензависимых опухолей, в том числе, наличие в семейном анамнезе рака молочной железы (РМЖ) у родственников 1-й линии (мать, сестры);
- -артериальная гипертензия;
- -доброкачественные опухоли печени (например, аденома печени);
- -сахарный диабет с диабетической ангиопатией или без нее;
- -гипертриглицеридемия в анамнезе;
- -желчекаменная болезнь;
- -холестатическая желтуха или холестатический зуд в анамнезе во время предшествующей беременности;
- -врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора);
- -наследственный ангионевротический отек;
- -хроническая сердечная или почечная недостаточность;
- -мигрень или сильная головная боль;
- -системная красная волчанка;
- -гиперплазия эндометрия в анамнезе;
- -эпилепсия;
- -бронхиальная астма;
- -отосклероз.
- Применение при беременности и в период грудного вскармливания:
- Беременность
- Применение препарата ДляЖенс® климо во время беременности противопоказано.
- В случае диагностирования беременности на фоне терапии, прием препарата следует немедленно прекратить.
- Результаты ограниченного количества клинических данных у беременных, получивших терапию, не показали неблагоприятного воздействия левоноргестрела на плод. Большинство доступных в настоящее время эпидемиологических исследований не выявили тератогенного или фетотоксического действия эстрогенов и прогестагенов при их случайном приеме в ранние сроки беременности.
- Период грудного вскармливания
- Применение препарата ДляЖенс® климо в период грудного вскармливания противопоказано. Небольшое количество половых гормонов проникает в грудное молоко.
Способ применения и дозы
- Препарат ДляЖенс® климо применяется для циклического режима ЗГТ.
- Таблетки следует принимать целиком, запивая достаточным количеством жидкости, в одно и то же время суток, независимо от приема пищи. Для уменьшения нежелательных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта предпочтительно принимать препарат вечером.
- Каждая упаковка препарата ДляЖенс® климо содержит 21 таблетку: в течение первых 9 дней принимают по 1 белой таблетке в сутки, затем в течение следующих 12 дней - по 1 желтой таблетке. После того как будут приняты все таблетки в упаковке следует 7-дневный перерыв в приеме препарата, во время которого наступает менструальноподобное кровотечение (кровотечение "отмены"), обычно на 2-3 день после приема последней таблетки препарата.
- После 7-дневного перерыва начинают прием препарата ДляЖенс® климо из новой упаковки, независимо от того закончилось или начинается кровотечение (т.о. прием первой таблетки из новой упаковки начинается в тот же день недели, что и прием первой таблетки из предыдущей упаковки).
- Длительность терапии определяется лечащим врачом.
- Начало приема препарата ДляЖенс® климо если ранее препараты для ЗГТ не применялись
- Начинать прием препарата можно в любой день.
- При переводе женщины с непрерывного режима применения комбинированного препарата для ЗГТ на препарат ДляЖенс® климо
- Прием препарата начинают на следующий день после завершения приема предыдущего препарата для ЗГТ.
- При переводе женщины с циклического режима применения другого комбинированного препарата для ЗГТ на препарат ДляЖенс® климо
- Прием препарата ДляЖенс® климо начинается на следующий день после окончания перерыва в приеме предыдущего комбинированного препарата для ЗГТ.
- Пропуск приема препарата
- Если женщина забыла принять препарат ДляЖенс® климо в обычное время, и с момента планируемого приема прошло не более 12 часов, следует принять пропущенную дозу препарата сразу же, как только женщина вспомнит об этом. Следующая таблетка принимается в обычное время.
- Если опоздание в приеме препарата составило более 12 часов (интервал с момента приема последней таблетки более 36 часов), пропущенную дозу принимать не нужно. Прием препарата ДляЖенс® климо должен быть продолжен на следующий день в обычное время. Пропуск приема препарата повышает вероятность "прорывного" кровотечения или кровянистых выделений.
- Нельзя принимать двойную дозу для восполнения пропущенной дозы препарата.