Тригрим тб 20 мг Т 30

Препарат Тригрим содержит действующее вещество торасемид.
Препарат Тригрим – диуретическое средство.

Показания к применению:

- Отеки, вызванные сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, почек и легких;

- Первичная гипертензия (применяется в монотерапии или в сочетании с другими гипотензивными препаратами).

Противопоказания:

Не принимайте препарат Тригрим:

- если у Вас повышенная чувствительность к торасемиду и сульфонилмочевине или к любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1;

- если у Вас почечная недостаточность с анурией (анурия - отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь);

- если у Вас печеночная кома и прекома;

- если у Вас артериальная гипотензия (пониженное артериальное давление);

- если у Вас ранее была диагностирована гиповолемия (уменьшение объёма циркулирующей крови);

- если Вы беременны или кормите ребенка грудью;

- если у Вас сердечная аритмия;

- если Вы одновременно получаете лечение аминогликозидами или цефалоспоринами или у Вас имеется нарушение функции почек из-за применения лекарственных препаратов, вызывающих поражение почек;

- если Ваш возраст менее 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);

- если у Вас диагностирована наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

Перед приемом препарата Тригрим проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.

С осторожностью:

- сахарный диабет;

- подагра;

- нарушения водно-электролитного баланса;

- нарушение функции печени;

- цирроз печени;

- предрасположенность к гиперурикемии.

При длительном лечении рекомендуется проводить мониторинг электролитного баланса, глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов в крови.
При гипокалиемии, гипонатриемии, гиповолемии или расстройствах мочеиспускания до назначения Тригрима проводят устранение всех перечисленных состояний до назначения данного препарата.
С осторожностью вводить при подагре или тенденциях к повышению уровня мочевой кислоты.
При наличии сахарного диабета необходимо контролировать углеводный обмен.
При тромбоцитопении или угнетении функции костного мозга, а также при кожных высыпаниях следует отменить препарат.

Взаимодействие с другими препаратами: Сообщите Вашему лечащему врачу или работнику аптеки о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие лекарственные препараты.

Препарат Тригрим:

- Увеличивает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам при недостаточности калия или магния.

- При одновременном приеме с минерало- и глюкокортикоидами, слабительными средствами может увеличиваться выведение калия.

- Усиливает действие гипотензивных препаратов.

- В больших дозах может усиливать токсическое действие аминогликозидов, антибиотиков, цисплатина; нефротоксический эффект цефалоспоринов, а также кардио- и нейротоксическое действие лития.

- Торасемид может усиливать действие курареподобных миорелаксантов и теофиллина.

- При применении больших доз салицилатов их токсическое действие может усиливаться, а действие противодиабетических средств, напротив ослабляться.

- Последовательный или одновременный прием торасемида с ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (иАПФ) может приводить к преходящему падению артериального давления (АД). Этого можно избежать, уменьшив начальную дозу иАПФ, или же снизив дозу торасемида (или временно отменив его).

- Торасемид снижает действие сосудосуживающих средств (эпинефрина и норэпинефрина).

- Нестероидные противовоспалительные средства и пробенецид могут уменьшать мочегонное и гипотензивное действие торасемида.

- Колестирамин может уменьшать всасывание торасемида из ЖКТ (в опытах на животных).

Управление транспортными средствами и работа с механизмами: На начальном этапе приема не рекомендуется управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы из-за возможности появления головокружения.

Особые указания, касающиеся вспомогательных веществ: Препарат содержит лактозы моногидрат. Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата.

Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача или работника аптеки. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.

Путь и способ введения: Внутрь.
Пища не оказывает влияния на всасываемость Тригрима, поэтому лекарство можно принимать независимо от приема пищи.

Описание нежелательных реакций:

Подобно всем лекарственным препаратам препарат Тригрим может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.

Со стороны крови: в отдельных случаях могут отмечаться изменения в биохимических показателях крови: снижение числа эритроцитов и лейкоцитов, а также тромбоцитов, гиповолемия, нарушения электролитного баланса, гипокалиемия, повышение мочевой кислоты в сыворотке крови, глюкозы и липидов. Увеличение уровня некоторых ферментов печени, например ГГТ.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях, из-за сгущения крови, возникают расстройства кровообращения и тромбоэмболии, снижение артериального давления (АД) крови.

Со стороны пищеварительного тракта: различные дисфункции желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), потеря аппетита, в отдельных случаях может развиться панкреатит.

Со стороны почек и мочевыводящих путей: острая задержка мочи, повышение уровня мочевины и креатинина в плазме.

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, спутанность сознания, судороги, а также парестезии конечностей (нарушения чувствительности, характеризующиеся спонтанно возникающими ощущениями жжения, покалывания, «ползания мурашек»).

Аллергические реакции: кожный зуд, высыпания и фотосенсибилизация.

Со стороны органов чувств: расстройства зрения, шум в ушах, глухота.

Прочие: сухость во рту.

Сообщение о нежелательных реакциях: Если у вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом или работником аптеки. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше.  Вы также можете сообщить о нежелательных реакциях напрямую через www.roszdravnadzor.ru. Сообщая о нежелательных реакциях, Вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Условия хранения: Храните препарат в недоступном для ребенка месте так, чтобы ребенок не мог увидеть его. Хранить при температуре ниже 25°C.

Полное перечисление действующих веществ и вспомогательных веществ: Действующим веществом является торасемид.
Каждая таблетка содержит 20 мг торасемида.
Прочими вспомогательными веществами являются: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.

Внешний вид препарата Тригрим и содержимое упаковки: Таблетки.

Описание: Круглые двояковыпуклые таблетки от белого до белого с сероватым или желтоватым оттенком цвета с крестообразной риской.

Упаковка: По 10 таблеток в блистер из фольги алюминиевой и пленки ПВХ. 3 блистера (30 таблеток) вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.